Clasificacion De Bombelli Cadera Pdf 11
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La clasificaciÃn de Bombelli para la artrosis de cadera: una revisiÃn
La artrosis de cadera es una enfermedad degenerativa que afecta al cartÃlago articular y al hueso subcondral de la articulaciÃn coxofemoral. Se caracteriza por dolor, rigidez y limitaciÃn funcional de la cadera. La artrosis de cadera puede tener diferentes causas, como el envejecimiento, la obesidad, el traumatismo, la displasia o la necrosis avascular.
El tratamiento de la artrosis de cadera depende del grado de severidad y de las caracterÃsticas individuales del paciente. El tratamiento conservador incluye medidas farmacolÃgicas, fisioterapÃuticas y ortopÃdicas. El tratamiento quirúrgico consiste en la sustituciÃn de la articulaciÃn daÃada por una prÃtesis total o parcial de cadera.
La clasificaciÃn de Bombelli para la artrosis de cadera es un sistema que se basa en el anÃlisis radiogrÃfico de la morfologÃa Ãsea y del espacio articular. Fue propuesta por el ortopedista italiano Renato Bombelli en 1985[^1^] [^2^] y tiene como objetivo identificar las diferentes formas de artrosis de cadera y orientar el tratamiento quirúrgico mÃs adecuado.
La clasificaciÃn de Bombelli se divide en cuatro tipos:
Tipo A: artrosis primaria o idiopÃtica. Se produce por el desgaste del cartÃlago articular sin una causa aparente. El espacio articular se reduce de forma uniforme y el hueso subcondral se esclerosa. El tratamiento quirúrgico consiste en una prÃtesis total de cadera.
Tipo B: artrosis secundaria a displasia acetabular. Se produce por una alteraciÃn del desarrollo del acetÃbulo que provoca una incongruencia entre las superficies articulares. El espacio articular se reduce de forma asimÃtrica y el hueso subcondral se remodela. El tratamiento quirúrgico consiste en una osteotomÃa periacetabular o una prÃtesis total de cadera.
Tipo C: artrosis secundaria a coxa plana o necrosis avascular. Se produce por una interrupciÃn del flujo sanguÃneo al hueso femoral que provoca su colapso y deformidad. El espacio articular se reduce de forma irregular y el hueso subcondral se fractura. El tratamiento quirúrgico consiste en una prÃtesis parcial o total de cadera.
Tipo D: artrosis secundaria a coxa vara o displasia femoral. Se produce por una alteraciÃn del desarrollo del fÃmur que provoca un acortamiento y una inclinaciÃn anormal del cuello femoral. El espacio articular se reduce de forma oblicua y el hueso subcondral se desplaza. El tratamiento quirúrgico consiste en una osteotomÃa femoral o una prÃtesis total de cadera.
La clasificaciÃn de Bombelli para la artrosis de cadera es un mÃtodo útil para evaluar la anatomÃa y la biomecÃnica de la articulaciÃn coxofemoral y para planificar el tratamiento quirúrgico mÃs apropiado según el tipo y el grado de artrosis. Sin embargo, tambiÃn tiene algunas limitaciones, como la dificultad para diferenciar los tipos B y D, la necesidad de realizar radiografÃas especÃficas y la falta de correlaciÃn con los sÃntomas clÃnicos del paciente. aa16f39245